Arthrose des Sprunggelenks: Behandlung, Symptome, Diagnose

Eine Arthrose des Sprunggelenks entwickelt sich in jedem Alter. Dystrophische Veränderungen führen zu einer allmählichen Ruhigstellung des Gelenks. Eine Behandlung im Frühstadium führt zu einem positiven Ergebnis; Eine Vernachlässigung des Prozesses kann mit Hilfe einer Operation korrigiert werden.

Das Sprunggelenk ist eines der beweglichen Gelenke der unteren Extremität, das beim Gehen eine wichtige Rolle spielt. Physiologisch ist es so konzipiert, dass die Fehlfunktion eines Gelenks zu einer pathologischen Wirkung auf benachbarte Komponenten führt.

Die Krankheit selbst zerstört Binde- und Knochengewebe. Arthrose verformt das Gelenk, macht es unbeweglich und kann zum völligen Verlust der motorischen Fähigkeiten führen.

Pathogenese der Sprunggelenksarthritis

Eines der komplexen, blockförmigen Gelenke des Menschen verbindet das Waden- und Schienbein des Beines mit dem Sprungbein des Fußes. Die anatomische Struktur ermöglicht es dem Gelenk, sich in mehreren Ebenen zu bewegen und nicht nur eine Abduktion nach vorne, hinten und seitwärts durchzuführen, sondern auch leicht kreisförmige Bewegungen auszuführen.

Degenerativ-dystrophische Erkrankungen des Sprunggelenks treten häufig nicht erst im Alter auf. Provokative Faktoren können zur Entwicklung der Krankheit beitragen und sich mit den zugrunde liegenden Ursachen überschneiden. Eine Arthrose des Sprunggelenks führt zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen und beeinträchtigt die Arbeitsfähigkeit des Patienten.

Das Anfangsstadium der Krankheit ist durch pathologische Prozesse gekennzeichnet, die die Knorpelschicht zerstören und sie dünn und unelastisch machen.

Diese Strukturveränderung bringt eine Umstrukturierung aller Komponenten mit sich:

• der Gelenkraum zwischen den Knochenköpfen verengt sich;
• die Gelenkflüssigkeit verändert ihre chemische Zusammensetzung und verdickt sich;
• die innere Auskleidung der Gelenkkapsel entzündet sich;
• die subarchide Schicht des Knochens wird dicht und wächst;
• bei längerem Krankheitsverlauf treten Osteophyten (Knochenwucherungen) auf;
• das Gelenk ist deformiert.

Der gesamte Vorgang dauert lange. Die Anfangsphase ist aufgrund der milden Symptome gefährlich. Die ersten Veränderungen können durch eine frühzeitige Diagnose gestoppt werden und die volle Funktionalität des beweglichen Gelenks bleibt erhalten.

In späteren Stadien, bei erheblichen Deformitäten und der Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung, wird eine Operation zum Ersatz des betroffenen Gelenks empfohlen.

Ursachen der Pathologie

Eine Arthrose des Sprunggelenks entsteht, wenn folgende Faktoren auftreten:

1. Mit zunehmendem Alter beginnen im Körper pathologische Veränderungen, die den Prozess der Zerstörung der beweglichen Knochengelenke auslösen. Menschen über fünfzig können gefährdet sein, insbesondere wenn sie einen ungesunden Lebensstil führen oder Begleiterkrankungen haben.
2. Wenn zusätzliche Pfunde auftreten, erhöht sich die Belastung und es entsteht ein übermäßiger Druck auf das Gelenk. Das Bein im Fußbereich beginnt sich zu verformen und gleichzeitig verschleißt das Knorpelgewebe, das als natürlicher Stoßdämpfer dient.
3. Intensive körperliche Aktivität während der Arbeit oder beim Sporttraining. Das Gelenk ist einem regelmäßigen Druckanstieg ausgesetzt, der physiologisch destruktiv wirkt.
4. Verletzungen des Sprunggelenks (Frakturen, Luxationen, Verstauchungen, Prellungen) unterschiedlichen Ausmaßes. Die mechanische Einwirkung mit dem Auftreten von Mikrotraumata verändert den Verlauf der Selbsterneuerungsprozesse im Gelenk.
5. Senkung des Fußgewölbes, die bei der Geburt auftritt oder im Laufe des Lebens erworben wird. Eine falsche Lastverteilung bei der Bewegung und eine Beeinträchtigung der elastischen Funktion werden durch das Nachbargelenk, also das Sprunggelenk, ausgeglichen.
6. Angeborene Deformitäten führen ohne die notwendige Behandlung zu negativen Folgen für den Körper, einschließlich degenerativer Veränderungen des Gelenkgewebes.
7. Eine Arthrose des Sprunggelenks kann eine direkte Folge des Tragens falscher Schuhe sein, die für eine Fehlstellung des Fußes beim Gehen sorgen. Hohe Absätze, unzureichende Fülle des Modells, völliges Fehlen von Absätzen, unbequeme Formen, nicht übereinstimmende Schuhgrößen „töten“ Ihre Füße.
8. Verminderter Muskeltonus aufgrund einer sitzenden Lebensweise.
9. Es besteht eine genetische Veranlagung. Wenn bei Angehörigen eine Pathologie diagnostiziert wurde, setzt sich die Person durch die Nichtbeachtung der Präventionsregeln großen Risiken aus.
10. Autoimmunerkrankungen verursachen Arthrose. Grundlage dieser Krankheitsgruppe ist die Selbstzerstörung des Körpers durch seine eigenen Zellen.
11. Stoffwechselstörungen beeinträchtigen die Gelenke und führen zu einem Mangel an „Baumaterial“ in Form von Mikroelementen.
12. Pathologien, die auftreten, wenn endokrine Drüsen schlecht funktionieren: Diabetes mellitus, Hypothyreose und andere.
13. Hormonelle Störungen während der Körperumstrukturierung bei älteren Frauen.

Anzeichen der Krankheit

Eine Arthrose des Sprunggelenks hat einen versteckten Ursprung. Die Symptome machen sich nicht deutlich bemerkbar, daher achtet der Patient bei aktiven Bewegungen möglicherweise nicht auf unangenehme Empfindungen im Beckenbereich. Die erste Stufe wird zufällig entdeckt; Eine Person nimmt während dieser Zeit keine medizinische Versorgung in Anspruch.

Im Anfangsstadium treten Knöchelschmerzen beim schnellen Laufen, langen Spaziergängen und Springen auf. Nach der Ruhe verschwindet der Schmerz und stört den Patienten in Ruhe nicht. Das Stadium dystrophischer Knorpelveränderungen dauert Jahre; Im späteren Stadium betrifft die Knöchelarthrose die Knochenschicht.

Im zweiten Stadium der Arthrose ist beim Bewegen des Fußes ein Klickgeräusch zu hören und bei körperlicher Belastung verstärken sich die Schmerzen. Morgens nach dem Aufwachen ist eine leichte Steifheit im Gelenk zu spüren, die nach kurzem Gehen verschwindet.

Wenn sich der Prozess verschlimmert, beginnt sich das Gelenk zu verformen. Der Patient entwickelt eine kaum wahrnehmbare Lahmheit am betroffenen Bein, sodass der Körper versucht, sich physiologisch an die regelmäßigen Schmerzen bei Bewegung anzupassen. Allmählich kommt es zu einer eingeschränkten Beweglichkeit des Sprunggelenks.

Wenn es zu einer deutlichen Verengung des Gelenkraums kommt, wird das Schmerzsyndrom regelmäßig. Eine Veränderung der Gelenkform ist optisch erkennbar; Aus diesem Grund ist es möglich, die betroffene untere Extremität zu kürzen.

Das dritte fortgeschrittene Stadium des Sprunggelenks ist durch starke Krepitation und Kontrakturen des Gelenks gekennzeichnet. Schmerzen im Sprunggelenk stören Sie nicht nur tagsüber, sondern auch nachts, im Schlaf. Ohne Rehabilitationsgeräte (Stöcke, Krücken, Gehhilfen) ist das Gehen nicht möglich, die Leistungsfähigkeit ist beeinträchtigt und dieses Stadium führt sehr oft zu einer Behinderung.

In jedem Stadium der Arthrose kann ein entzündlicher Prozess auftreten, der sich an der Innenfläche der Gelenkkapsel entwickelt.

Die Symptome sind:

• stechender Schmerz im schmerzenden Knöchelbereich;
• Schwellung des Weichgewebes im Bereich des entzündeten Knochengelenks;
• Hautrötung;
• Anstieg der lokalen Temperatur.

Wie man Knöchelarthritis behandelt

Ein Orthopäde stellt eine Diagnose und verschreibt eine Behandlung. Treatment procedures, with the exception of joint injections and some physiotherapeutic procedures, are performed on an outpatient basis. Therapeutic procedures are prescribed in combination and performed in parallel with each other to enhance the effect.

Es ist unmöglich, beschädigtes Gewebe wiederherzustellen und Verformungen zu korrigieren. Die Hauptaufgabe der Behandlung besteht darin, den pathologischen Prozess zu stoppen und den Zustand der Zusammensetzung auf dem gleichen Niveau zu halten und so eine Verschlechterung zu verhindern. Die strikte Einhaltung der Empfehlungen des Arztes garantiert den gewünschten Effekt.

Behandlung mit Medikamenten

1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden in Form von Tabletten oder Salben zur äußerlichen Anwendung eingesetzt. NSAR wirken gleichzeitig entzündungshemmend und schmerzstillend. Dosierung und Behandlungsschema werden von einem Facharzt unter Berücksichtigung individueller Indikatoren verordnet. It is not recommended to take drugs from this pharmacological group alone; NSAIDs have many side effects, especially on the gastrointestinal tract.
2. Chondroprotektoren füllen das Gelenk mit allen fehlenden chemischen Elementen, wodurch der Zerstörungsprozess gestoppt und die Gelenkzellen wiederhergestellt werden. Um eine langanhaltende therapeutische Wirkung zu erzielen, ist die Einnahme von Chondroprotektoren über einen längeren Zeitraum erforderlich.
3. Glukokortikoide werden bei entwickelten Entzündungen eingesetzt. Hormonelle Medikamente wirken bei akuten Schmerzen, allergischen Reaktionen und Entzündungen. They can be injected intramuscularly or directly into the diseased joint to perform a block.

Motormodus

Eine Arthrose des Sprunggelenks zwingt Sie zu einer Umstellung Ihres gesamten Lebensstils. Die körperliche Aktivität sollte gemessen werden. It is forbidden to overload the joint with long walks, intense physical exercise or carrying weights. Aktive Bewegungen sollten sich mit Ruhe abwechseln; Längere statische Belastung ist verboten.

Um einer Schädigung des Sprunggelenks vorzubeugen, ist es sinnvoll, korrekte orthopädische oder anatomische Schuhe zu tragen. Um eine stoßdämpfende Wirkung zu erzielen, werden täglich orthopädische Einlagen verwendet.

Vorbeugende orthopädische Bandagen schützen das Gelenk vor übermäßiger Belastung und sorgen für lokale Kompressions- und Mikromassageeffekte. If injuries have previously occurred or arthrosis is in a severe stage, the first choice will be orthoses with metal inserts that reliably fix the joint.

Diättherapie

Die Grundsätze der richtigen Ernährung sollten die Grundlage der Ernährung eines Menschen mit Gelenkerkrankungen bilden.

The following must be excluded from the menu:

• fetthaltige Fleisch- und Fischbrühen;
• smoked and cured products;
• canned and semi-finished food products;
• Zucker und Süßigkeiten;
• süße kohlensäurehaltige Getränke und Kaffee;
• alkoholische Getränke;
• mayonnaise and high-fat sour cream.

Sie müssen in kleinen Portionen essen, um Ihr Gewicht zu überwachen und zusätzliche Pfunde zu vermeiden. These measures will ensure the prevention of further stress on the joints and the supply of the necessary substances to nourish the joint cells in sufficient quantities.

Therapeutische Übung

Während der Gelenkdestrukturierung sollten körperliche Übungen zu therapeutischen Zwecken vorhanden sein. Der Physiotherapiekomplex wird von einem Facharzt – Physiotherapielehrer – zusammengestellt. With the correct technique and therapeutically dosed load in the affected ankle area, blood circulation improves, muscle tone increases and range of motion increases.

Damit der Unterricht nur Vorteile bringt, müssen Sie bedenken, wann Sie keine Physiotherapie machen können:

• akute Phase, begleitet von Entzündungen;
• das Auftreten von Schmerzen bei Knöchelübungen;
• Bewegungen, Anzahl der Wiederholungen und Bewegungsumfang müssen unbedingt mit dem Arzt abgestimmt werden.

Um gute Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie geduldig sein. Regelmäßige Bewegung bringt Ihre Sprunggelenke sanft wieder in Form.

Physiotherapy procedures

1. Elektrophorese wird verschrieben, um Medikamente mithilfe von elektrischem Strom in den Körper des Patienten einzuführen.
2. Die Exposition gegenüber gepulstem Magnetstrom erfolgt in Zyklen von zwanzig Eingriffen, anschließend wird eine Pause von zwei Monaten eingelegt. Während der gesamten Zeit der Nichtbenutzung des Magneten bleibt die kumulative Wirkung des zurückgelegten Weges erhalten.
3. Dem schmerzenden Bein wird Infrarotstrahlung verschrieben, die eine lang anhaltende entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung hat.

Volksheilmittel

Bei Patienten mit Arthrose kann die Verwendung alternativer Medizinrezepte mit verfügbaren natürlichen Inhaltsstoffen eingesetzt werden.

1. Es ist sinnvoll, zerdrückten Knoblauch mit Pflanzenöl 8 Stunden lang in einer dünnen Schicht auf das schmerzende Gelenk aufzutragen. Ein pflanzliches entzündungshemmendes Mittel hilft, Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
2. Rohe Kartoffeln werden gerieben und als Kompressen verwendet, die auf den Knöchel gelegt werden. Das Produkt lindert Schwellungen und lindert Gelenkschmerzen.
3. Die trockenen Rohstoffe Hopfen und Johanniskraut werden jeweils löffelweise vermischt und zu der entstandenen Masse fünfzig Milliliter Vaseline hinzugefügt. Die resultierende Salbe wird morgens und abends auf die wunde Stelle aufgetragen.

Operation bei Knöchelarthrose

Die letzten Krankheitsstadien, in denen es zu einer vollständigen Blockade des Gelenks kommt, können nicht konservativ behandelt werden. Diese Tatsache ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die entwickelte Verformung irreversibel ist. In diesem Fall kann eine Arthrose des Sprunggelenks nur operativ behandelt werden.

Die Therapie basiert auf dem Ersatz eines verschlissenen Gelenks durch eine künstliche Prothese, die es dem Patienten ermöglicht, selbstständige Bewegungen und lebenswichtige Aktivitäten aufrechtzuerhalten. Abhängig von der Qualität des verwendeten Materials hält die ersetzte Verbindung mehr als zehn Jahre.

Vorbeugende Maßnahmen

Einer Krankheit vorzubeugen ist immer einfacher als sie später zu behandeln. Ein aktiver Lebensstil ohne schlechte Gewohnheiten ist der Schlüssel zu gesunden Gelenken. Die Aufrechterhaltung eines optimalen Gewichts in jedem Alter ist nicht nur für ein schönes Aussehen nützlich, sondern auch, um den Körper von unerwünschten Belastungen aller Organe und Systeme zu befreien.

Den Schuhen muss viel Aufmerksamkeit geschenkt werden:

• die Modelle müssen die richtige anatomische Form haben;
• aus natürlichen Materialien hergestellt;
• die Verwendung orthopädischer Einlagen gewährleistet eine korrekte Lastverteilung auf die untere Extremität;
• Größe und Fülle müssen zum Fuß passen;
• Schuhe sollten der Jahreszeit angepasst sein, um einer Unterkühlung vorzubeugen, die sich negativ auf die Gelenke auswirkt.

Bei den ersten Anzeichen von Beschwerden im Sprunggelenk oder Schmerzen bei der Bewegung sollten Sie zur frühzeitigen Diagnose einen Arzt aufsuchen. Wenn die Pathologie rechtzeitig erkannt wird, kann sie leicht behandelt werden, wodurch schwere Entwicklungen vermieden werden und ein schöner Gang bis ins hohe Alter erhalten bleibt.